《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2015
附录A 质量验收记录

A.0.1 检验批质量验收可按表A.0.1记录。

表A.0.1 ______检验批质量验收记录           编号：
单位（子单位）
工程名称		                     分部(子分部)
工程名称		 分项工程
名称
施工单位 项目负责人 检验批容量
分包单位 分包单位项目
负责人
检验批部位
施工依据 验收依据
验收项目 设计要求及
规范规定		 样本总数 最小/实际抽样
数量		 检查记录 检查结果
主控项目 1
2
3
4
5
6
7
8
一般项目 1
2
3
4
5
施工单位
检查结果		 专业工长：
项目专业质量检测员：
                                年 月 日
监理单位
验收结论		 专业监理工程师：
                                年 月 日

A.0.2 分项工程质量验收可按表A.0.2记录。

表A.0.2 ______分项工程质量验收记录           编号：
单位（子单位）
工程名称		 分部（子分部）
工程名称
分项工程数量 检验批数量
施工单位 项目负责人              项目技术
负责人		             
分包单位 分包单位
项目负责人		 分包内容
序号 检验批
名称		 检验批
容量		 部位/区段 施工单位
检查结果		 监理单位
验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
说明：
施工单位
检查结果		 项目专业技术负责人：
                                 年   月   日
监理单位
验收结论		 专业监理工程师：
                                 年   月   日

A.0.3 混凝土结构子分部工程质量验收可按表A.0.3记录。

表A.0.3 混凝土结构子分部工程质量验收记录           编号：
单位（子单位）
工程名称		 分项工程
数量
施工单位 项目负责人              技术（质量）
负责人		             
分包单位 分包单位
负责人		 分包内容
序号 分项工程名称 检验批数量 施工单位检查结果 监理单位
验收结论
1 钢筋分项工程
2 预应力分项工程
3 混凝土分项工程
4 现浇结构分项工程
5 装配式结构分项工程
质量控制资料
结构实体检验报告
观感质量检验结果
综合验收结论
施工单位
项目负责人：
                       年   月   日 		设计单位
项目负责人：
                       年   月   日 		监理单位
总监理工程师：
                       年   月   日